鈣代謝的最終目的是使血鈣和骨鈣保持相對平衡,骨鈣一般相對穩(wěn)定,而血鈣的波動性較大,因此人體內(nèi)鈣的調(diào)節(jié)實(shí)際上是血鈣濃度的調(diào)節(jié),即使血鈣保持相對穩(wěn)定。
血鈣濃度的調(diào)節(jié)主要受以下3方面因素的影響:
(1)飲食中鈣含量及腸鈣的吸收與排泄功能:飲食中缺鈣或腸鈣吸收不良,會引起血鈣下降;大量腸鈣吸收會導(dǎo)致血鈣上升。腸鈣對血鈣的影響雖然很溫和且腸道有“自穩(wěn)系統(tǒng)”,但若長期飲食鈣量不足,仍然要動用“骨庫”中的鈣。
(2)腎臟在血鈣濃度調(diào)節(jié)中起重要作用:當(dāng)胃腸道吸收大量鈣時,血鈣濃度可暫時升高。血鈣濃度增高,尿鈣排泄也增加;反之亦然,兩者呈正相關(guān),以保持血鈣濃度相對穩(wěn)定。
(3)骨鈣是血鈣濃度調(diào)節(jié)的“大后方”:一餐富鈣飲食可供12小時內(nèi)維持血鈣平衡不必動用骨鈣;但當(dāng)飲食中含鈣量不足時,為了保持血鈣濃度的相對穩(wěn)定.骨鈣就會“奮不顧身”地進(jìn)入血液,以調(diào)節(jié)血鈣平衡。
影響血鈣濃度調(diào)節(jié)的上述3個因素的“功能物質(zhì)”是維生素D、甲狀旁腺素、降鈣素,缺一不可。